「肩が上がらない」「夜中に痛くて眠れない」そんな症状でお困りの方へ
肩が痛くて腕が上がらない、服を着るのがつらい、夜中にズキズキ痛んで眠れない…。
40～60代の方に多くみられるこのような症状は、**五十肩（肩関節周囲炎）**の可能性があります。
「整形外科に行く時間がない」
「仕事が忙しくて受診できない」
「近くに整形外科がない」
そんな方でも、オンライン診療でご相談いただけます。
今回は、オンライン診療でどこまで対応できるのかをご紹介します。
五十肩（肩関節周囲炎）とは？
五十肩とは、肩関節の周囲に炎症が起こり、
- 肩が痛い
- 腕が上がらない
- 後ろに手が回らない
- 夜間痛がある
といった症状が現れる病気です。
正式には肩関節周囲炎と呼ばれます。
名前に「五十肩」とありますが、40代でも60代でも発症します。
このような症状はありませんか？
次のような症状がある方は、五十肩の可能性があります。
- 腕を上げると肩が痛い
- 髪を結ぶ動作がつらい
- エプロンのひもを結べない
- 上着を着るのが大変
- 夜になると肩がズキズキ痛む
- 寝返りで痛みが強くなる
- 肩が固まって動かない
これらは五十肩でよくみられる症状です。
五十肩には3つの時期があります
① 炎症期（痛みが強い時期）
最初は炎症が強く、
- 安静にしていても痛い
- 夜間痛がある
- 少し動かすだけで痛い
という状態になります。
この時期は無理に動かさないことも大切です。
② 拘縮期（肩が固まる時期）
炎症が落ち着くと、
今度は肩が硬くなり、
- 腕が上がらない
- 後ろへ手が回らない
- 着替えが困難
という状態になります。
③ 回復期
徐々に可動域が改善し、
痛みも軽くなってきます。
ただし回復までには半年～1年以上かかることも珍しくありません。
オンライン診療でも診断の参考になります
五十肩は画像だけで診断する病気ではありません。
実は、
- 痛みの出方
- 痛みが始まった時期
- どの方向へ動かないか
などを詳しく伺うことで、かなり診断の参考になります。
オンライン診療では、
- 症状の経過
- 痛む場所
- 夜間痛の有無
- 日常生活で困る動作
などを確認しながら診察します。
オンラインで肩の動きを確認できます
オンライン診療では、
画面越しに
- 腕を前に上げる
- 横に上げる
- 後ろへ回す
- 首を動かす
などを実際に行っていただきます。
これだけでも、
- 五十肩
- 腱板断裂
- 頚椎疾患
- 石灰沈着性腱板炎
などをある程度見分ける手掛かりになります。
このような場合は対面診療をおすすめします
オンライン診療だけでは判断できない場合もあります。
次のような症状では、対面診療や画像検査をおすすめします。
- 転倒後から肩が上がらない
- 急に腕が全く上がらなくなった
- 強い外傷がある
- 肩の変形がある
- 発熱や赤みを伴う
- 手のしびれや筋力低下が強い
レントゲンやMRI、超音波検査が必要になることがあります。
オンライン診療でできること
当院ではオンライン診療で、
- 症状の評価
- 五十肩が疑われるかの判断
- 日常生活での注意点の説明
- 痛み止めや湿布などの処方（症状に応じて）
- 自宅でできる運動療法・ストレッチの指導
- 必要に応じた対面受診のご案内
を行っています。
「まず相談してみたい」という方にも利用しやすい診療です。
痛みが長引く場合は対面診療もおすすめです
五十肩では、
- 超音波（エコー）検査
- エコーガイド下ハイドロリリース（筋膜リリース）
- 関節内注射
- リハビリテーション
などが症状改善に役立つことがあります。
オンライン診療で経過を確認しながら、必要なタイミングで対面診療へ切り替えることも可能です。
まとめ
五十肩は非常に多い病気ですが、適切な時期に適切な対応を行うことで、痛みの軽減や肩の動きの改善が期待できます。
「肩が痛いけれど病院へ行く時間がない」
「まずは専門医に相談したい」
という方は、ぜひオンライン診療をご利用ください。
症状を丁寧にお伺いし、現在の状態に合わせた治療方針をご提案いたします。
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